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无痛分娩对于帮助代孕产妇减痛的效果确实很好，但现在已经有很多研究证明了其存在不少副作用，还会延长代孕生产时间，那么无痛分娩究竟具有哪些副作用呢？
分娩镇痛采用椎管内阻滞（硬膜外、蛛网膜下腔阻滞或硬膜外-蛛网膜下腔联合阻滞）时，如收缩压降至 90mmHg，或比基础值降低0%～30%，称为低血压。其发生机制是下胸腰段脊神经阻滞后，腹肌松弛，妊娠子宫压迫下腔静脉导致静脉回流障碍，心排出量突然减少；
此外，交感神经阻滞后，
外周血管扩张也是引起血压下降的原因之一。如低血压时间过长，可能
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导致胎盘
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血流灌注减少，代孕胎儿低氧血症和酸血症等。因此，采用无痛分娩时首先要开放静脉输液，密切监测代孕产妇血压、心率及呼吸的情况，同时行代孕胎儿心率监测，避免阻滞平面过广。当出现低血压时，需将代孕产妇置于左侧卧位，必要时静脉注射提升血压药物。
部分代孕产妇硬膜穿破后脑脊液外漏而引起颅压降低会造成穿刺后头痛，发生后代孕产妇需卧床休息，进行补液治疗等。这种头痛是自限性的，周内多能自行缓解。
穿刺过程中如果导管穿破硬脊膜而没有发现，就会使大量局麻药持续输注进入蛛网膜下腔发生全脊髓麻醉。由于硬膜外连续滴注或自控分娩镇痛时所使用的局麻药浓度很低，因此不容易在短时间内引起全脊髓麻醉。只要密切观
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察阻滞平面的变化，并监测血压、呼吸等生命体征，是能够及时发现和处理
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的。
主要的原因有胎头或代孕胎儿在产道下降过程中，压迫盆腔产道后面的外周神经、或第二产程中下肢过曲、体位不当引起的，一般在3个月内能自动恢复。
从一些间接的研究结果推论，第一产程在椎管内分娩镇痛情况下，变化不大，而第二产程可能延长5～0分钟，因此在宫口
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将近开全的时候需要减少药量。
